Etelä-Savon aluehallitus teki (24.11.2025) yksimielisesti muutoksia talousarvioon 2026 ja laittoi sen aluevaltuuston käsittelyyn.
Ylijäämätavoite laski 7 miljoonaan euroon, koska valtion rahoitus pieneni 3 miljoonalla eurolla aluevaltuuston asettaman 10 miljoonan alijäämätavoitteen jälkeen.
Pitkällä esityslistalla olivat lisäksi muun muassa Eloisan asiakasmaksut ensi vuodelle, ensihoidon palvelutasopäätös sekä lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma.
- Teimme talousarvioon muutoksia, joilla turvaamme hyvät palvelut eteläsavolaisille. Muutoksista huolimatta päätavoitteenamme pysyy edelleen arviointimenettelyn välttäminen. Hienoa oli, että saimme muutokset tehtyä hyvässä hengessä yksimielisesti. Meillä selvästi hyvä yhteenpuhaltamisen henki. Turvaamme palvelut lähipalveluja myöten, luonnehtii aluehallituksen tekemiä muutoksia aluehallituksen puheenjohtaja Jari Leppä (kesk.).
Suurimmat talousarvion sisältömuutokset tulivat Savonlinnan sairaalan osastojakoon ja ensihoidon yksiköihin.
Savonlinnan sairaalaan alkuperäisenä esityksenä oli yhdistää palliatiivinen ja sisätautiosasto 4A. Aluehallitus linjasi yksimielisesti Jarkko Wuorinen (kesk.) ja Maijaterttu Tiaisen (liik.) esityksistä, että palliatiivinen osasto säilyy omana yksikkönä ja osastoista yhdistyvät konservatiivinen ja kirurgian osasto (4A ja 2A). Hyvinvointialuejohtaja Santeri Seppälä otti molemmat esitykset nimiinsä.
- Näin pystytään parhaiten turvaamaan palliatiivisen hoidon erityispiirteet ja saamaan kuitenkin tarvittava taloussopeutus toteutettua, Seppälä sanoo.
Ensihoidossa alkuperäistä esitystä muutettiin niin, että Sulkavan ja Puumalan alueella jatkavat moniammatilliset 24/7 yksiköt. Punkaharjulta operoiva yksikkö muuttuu 12h/7 päiväyksiköksi kahdella ensihoitajalla. Kesäajaksi arvioidaan mahdollista resurssin lisäämistä kausiasukkaiden määrän takia.
Sote-keskusten palveluverkkoa ei tiivistetä laittamalla yksikköjä kiinni, vaan vastaava eurovähennys tehdään vähentämällä kaikista yksiköistä henkilöstöä. Suun terveydenhuollon yksikköjä vähenee viisi, mikä sisältyi jo alkuperäiseen talousarvioesitykseen.
Mira Ilmoniemi (kok.) esitti Vaalijalan erityisaseman turvaamiseksi, että keskustelua valtiovallan kanssa erityisosaamisen turvaamiseksi jatketaan. Esitykseen kuului myös, että Vaalijalan yksiköiden supistumista ei tule tehdä ennakoivasti, vaan todellisen asiakaspoistuman mukaisesti. Eloisan on myös käynnistettävä markkinavuoropuhelu Pieksämäen kaupungilla sijaitsevien kahden pienen yksikön toiminnan säilyttämiseksi muutoin kuin laitoshoitona. Myös tämän moniosaisen esityksen hyvinvointialuejohtaja Seppälä otti nimiinsä.
- Taloudellisesti kaikkien muutosten säästövaikutus on sama kuin esityksessäni, joten virkajohto voi nämä muutokset hyväksyä. Toivon kovasti malttia aluevaltuustolta, jotta pysymme arviointimenettelyn ulkopuolella, sanoo Seppälä.
Aluehallitus varautui myös aluevaltuustossa mahdollisesti talousarvioon tehtäviin muutoksiin ja valtiovallan mahdollisiin uusiin vaatimuksiin. Aluehallitus päätti valtuuttaa henkilöstöjohtajan käynnistämään yhteistoimintaneuvottelut, mikäli aluevaltuuston päätös talousarviosta tai valtiovarainministeriön ratkaisu lainanottovaltuuden ehdoista edellyttävät lisää sopeutustoimenpiteitä.
Strategiaa mukautettiin taloustilanteeseen
Talousarvioon liittyi Eloisan strategian päivitys.
- Eloisan missiona säilyy ”Myö yhessä – terveyttä ja turvaa Etelä-Savossa”. Muuten strategiaa päivitettiin vastaamaan valtion tiukentuneen talousohjauksen reunaehtoja, kertoo konsernipalvelujen toimialajohtaja Sami Sipilä.
Suuria muutoksia tuli Eloisan visioon ja tavoitteisiin. Voimassa oleva strategia esittää visioksi ”paras työpaikka, haluttu kumppani ja palvelujen suunnannäyttäjä”. Jatkossa visio on, että ”asukkaamme saavat tarvettaan vastaavat vaikuttavat palvelut, jotka vahvistavat luottamusta” ja ”säilytämme alueellisen itsehallinnon”.
Arvot säilyivät muuten entisellään, mutta vaikuttavuus siirtyi osaksi visiota. Jatkossa Eloisan toiminta perustuu neljään arvoon: yhdenvertaisuus, asiakaslähtöisyys, rohkeus ja turvallisuus.
Eniten aluehallitus rukkasi strategian mitattavia tavoitteita.
- Aiemmin tavoittelimme ”kestävää ja mahdollistavaa taloutta”, ja jatkossa hyvin pelkistetysti ”katamme alijäämää vuodesta 2026” lähtien. Täsmensimme palveluihin liittyviä tavoitteita siten, että ”sujuvien ja oikea-aikaisten palvelujen lähellä” tilalle tulevat muotoilut ”palvelumme vastaavat asukkaiden tunnistettuun tarpeeseen” ja ”palvelumme ovat sujuvia, laadukkaita ja vaikuttavia”, kertoo Sipilä.
Samoin tavoite olla ”paras ja joustavin työnantaja” koki muutoksen. Jatkossa tavoitteena on, että ”meillä työskentelee tyytyväinen ja sitoutunut henkilöstö”.
Myös tavoite suhteessa sidosryhmiin muuttui. Kun aiemmin Eloisa tavoitteli ”haluttuna ja osallistavana kumppanina” toimimista, niin jatkossa ”olemme luotettava ja osallistava kumppani”.
Lue aiempi tiedote talousarvion kokonaisuudesta täältä.
https://etelasavonha.fi/2025/11/05/eloisan-talousarvio-2026-sopeuttaa-vaalijalasta-ja-sairaaloista/
Lue aiempi tiedote toimialojen talousarvioista täältä.
https://etelasavonha.fi/2025/11/05/talousarvio-2026-toimialojen-muutokset/
Eloisan asiakasmaksut nousevat 2026 alusta
Eloisa aikoo ensi vuonna periä asiakasmaksut pääasiassa lain sallimissa enimmäismäärissä. Käytännössä tämä tarkoittaa, että palveluista perittävä summa nousee maksun nykyisestä määrästä riippuen 0,80–21,10 euroa.
Esimerkiksi perinteinen lääkärin vastaanotolla käynti sote-keskuksessa tai puhelimitse maksaa yli 18-vuotiaille jatkossa 30,20 euroa kolmelta ensimmäiseltä kerralta.
Sairaanhoitajan vastaanotolla käynti on jatkossakin maksuton, mutta mikäli hoitovastuu siirtyy käynnillä lääkärille, maksu on 30,20 euroa. Digilääkärin palvelusta chat-yhteydellä peritään käyntimaksu 15,10 euroa.
Päivystyskäynneistä peritään arkisin klo 20.00–8.00 sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä 41,40 euron suuruinen kiirevastaanoton maksu. Maksu peritään yli 18-vuotiailta jokaiselta käynniltä.
Erikoissairaanhoidon maksu lääkärillä käynnistä on ensi vuonna 71,30 €/ käynti.
Päiväkirurgiamaksu nousee 233,80 euroon sekä hoitopäivämaksu osastolla 71,50 euroon/ hoitovuorokausi.
- Tiukassa taloudellisessa tilanteessa meillä on pakko pitää maksut lakisääteisissä enimmäismäärissä. Valtiovalta nimittäin leikkaa hyvinvointialueiden rahoituksesta maksujen korotuksia vastaavan määrän. Aluevaltuusto on myös linjannut aiemmin, että asiakasmaksujen valmistelun yleisenä lähtökohtana on huomioida hyvinvointialueen taloudellinen kestävyys, kertoo taloudesta vastaava konsernipalvelujen toimialajohtaja Sami Sipilä.
Maksujen tarkastusindeksinä käytetään kansaneläkeindeksiä, jonka seurauksena asiakasmaksut nousevat noin 6,93 prosenttia 1.1.2026 alkaen. Yleisestä linjasta poikkeavan suuri korotus tulee tietyistä lastensuojelulain mukaisista palveluista lapsen tai nuoren tuloista perittävään enimmäismaksuun, joka nousee 141,90 euroa.
Asiakasta suojaa jatkossakin muun muassa asiakasmaksulain mukainen maksukatto, joka rajoittaa maksujen perimistä kalenterivuoden aikana. Maksukatto nousee 762 eurosta 815 euroon kalenterivuodessa.
Maksujen indeksitarkistusten lisäksi samanaikaisesti tehdään indeksitarkistukset myös asiakasmaksulaissa säädettyihin tulosidonnaisia asiakasmaksuja koskeviin vähimmäiskäyttövaroihin ja tulorajoihin.
Käyttämättä jätetyn palvelun maksu nousee myös
Eduskunta on 19.11.2025 hyväksynyt käyttämättä ja peruuttamatta jätetyistä palveluista perittävän enimmäismaksun korottamisen. Laki astuu voimaan vuoden 2026 alusta.
Tällä hetkellä käyttämättä jätetyn palvelun enimmäismaksu on 56,70 euroa. Ensi vuoden alusta maksu on 73,70 euroa ja korotus tulee voimaan myös Etelä-Savon hyvinvointialueella.
Aluehallitus päätti lähettää Eloisan palvelumaksut aluevaltuuston käsittelyyn. Aluevaltuusto päättää kokouksessaan asiakasmaksuista 8.12.2025.
Lue lisää asiakasmaksujen muutoksista ja perusteista täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/cgi/DREQUEST.PHP?page=meetingitem&id=2025338-7
Lue yksityiskohtaiset esitykset asiakasmaksuiksi täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/kokous/2025338-7-142762.PDF
Aluehallitus hyväksyi ensihoidon palvelutasopäätöksen
Aluehallitus hyväksyi ensihoidon palvelutasopäätöksen ja lähetti sen aluevaltuustolle tiedoksi. Palvelutasopäätöksessä määritetään ajat, joilla eri kiireellisyysluokissa tehtävät pyritään riskialueluokittain tavoittamaan.
Tehtävien tavoittamiseen asetetut aikatavoitteet
riskialueluokittain ja kiireellisyysluokittain
Ensihoitopalvelun suorituskykytiedot ovat salassa pidettäviä, mutta kuluvan vuoden tiedot tehtävämääristä ovat julkisia. Suoritemäärissä on huomioitavaa, että yhteen tehtävään/hälytykseen voidaan hälyttää useampi ensihoidon yksikkö. Kokonaistehtävämäärä ajalla 1.1 – 30.9.2025 oli 17 155 kpl.
- Yksikköhälytysten määrä alueella väheni edelleen edellisen vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna noin 5 prosenttia, kertoo ensihoidon tulosaluepäällikkö Marko Pylkkänen.
Yleisimmät ensihoidon tehtävälajit olivat heikentynyt yleistila (16 %), rintakipu (12 %) ja kaatuminen (12 %). Kiireisin kuukausi oli heinäkuu ja kiireisin viikonpäivä lauantai.
Myös kiireisimmän kesäajan tehtävämäärät vähenivät edelliseen vuoteen verrattuna.
Asetetut tavoittamisajat on saavutettu A/B kiireellisyysluokan tehtävissä lähes kaikissa riskialueluokissa, eikä oleellista muutosta ole tapahtunut edelliseen vuoteen verrattuna.
Ensihoidon luokittelussa A-tehtävät tarkoittavat korkeariskiseksi arvioituja tehtäviä, joissa esi- tai tapahtumatietojen perusteella on syytä epäillä, että avuntarvitsijan peruselintoiminnot ovat välittömästi uhattuna. B-luokan tehtävä tarkoittaa puolestaan todennäköisesti korkeariskistä ensihoitotehtävää, jossa avuntarvitsijan peruselintoimintojen häiriön tasosta ei kuitenkaan ole varmuutta.
C-luokan tehtävässä avuntarvitsijan peruselintoimintojen tila on arvioitu vakaaksi tai häiriö lieväksi, mutta tila vaatii ensihoitopalvelun nopeaa arviointia. D-luokan tehtävässä avuntarvitsijan tila on vakaa, eikä hänellä ole peruselintoimintojen häiriötä, mutta ensihoitopalvelun tulee tehdä hoidon tarpeen arviointi.
- Tavoitimme korkeariskiset A-tehtävät kaikissa riskialueluokissa alle tavoiteaikojen. Myös jatkossa pyrimme tavoittamaan tehtävät alle tavoiteaikojen, Pylkkänen kertoo.
C-tehtävien 30 minuutin tavoittamisaika parani edelliseen vuoteen verrattuna, mutta ylittyi kuitenkin vajaalla 8 minuutilla. Kiireettömät tehtävät tavoitettiin reilusti alle kahden tunnin tavoitteen.
Vuoden kolmella vuosineljänneksellä ensihoidolle välitettiin yhteensä 6872 kiireetöntä tehtävää, joista käsiteltiin ensihoidon etäarvioinnissa 1828 (27 %). Puhelimessa kenttäjohtajan tekemän etäarvioinnin jälkeen kohteeseen hälytettiin ensihoitoyksikkö 1293 kertaa (n. 70 %).
535 (29 %) kiireetöntä tehtävää hoidettiin puhelimitse ohjauksella, neuvonnalla tai avun tarvitsija ohjattiin hakeutumaan hoitoon muulla kuin ambulanssilla.
Ensivastetehtäviä alueella oli tarkastelujakson aikana yhteensä 232 kpl, joka edellisen vuoden tasolla. Ensivastetoiminnalla tarkoitetaan hätäkeskuksen kautta hälytettävissä olevan muun yksikön kuin ambulanssin hälyttämistä äkillisesti sairastuneen tai loukkaantuneen potilaan tavoittamisviiveen lyhentämiseksi ja yksikön henkilöstön antamaa hätäensiapua.
Ensivasteyksikössä vähintään kahdella henkilöllä on ensivastetoimintaan soveltuva koulutus. Etelä-Savossa ensivasteyksikön henkilöstön muodostaa pelastustoimen päätoiminen- ja/tai sopimushenkilöstö. Kesäkaudella ensivastetoimintaa täydentää järvialueilla Savonlinnan Järvipelastajat ry.
Lue ensihoidon palvelutasopäätös täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/kokous/2025338-13-142380.PDF
Lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma lähti aluevaltuustolle
Aluehallitus hyväksyi omalta osaltaan lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman ja lähetti sen aluevaltuuston käsittelyyn. Eri toimijoiden yhteistyönä syntynyt suunnitelma ajoittuu vuosille 2026-2029.
Varhainen tuki ja palvelut verkostoidaan perheiden tarpeita vastaavavaksi yhteensovitetuksi toimivaksi kokonaisuudeksi. Palvelujen tarjoamiseksi sovitaan tarvittavat yhteistyörakenteet sekä yhteistyötä koordinoidaan ja johdetaan maakunnallisesti.
- Suunnitelman teemana on lasten, nuorten ja perheiden hyvää arkea yhdessä. Toimenpiteet on kuvattu niin, että niitä voidaan toteuttaa osana Etelä-Savon preventiivistä toimintamallia, mikäli se päätetään suunnitteluaikana käynnistää. Etelä-Savon preventiivinen toimintamalli mukailee niin sanottua Islannin mallia, josta on näyttöön perustuvaa vaikuttavuustietoa yli 20 vuoden ajalta, kertoo sosiaali- ja integraatiojohtaja Marika Huupponen.
Tavoitteet, suunnitelmat ja päätöksenteko toimenpidevalmisteluineen tehdään Etelä-Savossa yhdessä. Eloisan hyvinvointisuunnitelman lisäksi jokaisessa kunnassa kootaan tarvittaessa omat kuntakohtaiset tavoitteet ja keinot huomioiden maakunnallisessa yhteistyössä sovitut painopistealueet.
Lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma on lakisääteinen suunnitelma, joka Etelä-Savossa on tehty ensimmäisen kerran maakuntatason suunnitelmana vuosille 2019 -2021 ja edelleen vuosille 2022-2023 ja 2024-2025. Suunnitelma koskee 0-29 -vuotiaita lapsia ja nuoria sekä heidän perheitään.
Lue lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/cgi/DREQUEST.PHP?page=meetingitem&id=2025338-9
Eloisa ostaa tontin Pieksämäen kaupungilta
Eloisa ostaa Pieksämäen kaupungilta osoitteessa Sukkulankuja 7 sijaitsevan oppilaskoti Luotaimen tontin. Aluehallitus teki ostopäätöksen.
Luotaimen maanvuokrasopimus on päättynyt. Pieksämäen kaupungin kanssa on neuvoteltu tontin vuokrauksesta tai ostamisesta.
Oston taustalla on, että sopimuskauden vuokra ylittäisi valtion lainanottovaltuuden rajat. Sen sijaan ostamalla tontin hankintahintaan 8 479 euroa Eloisa selviää ilman neuvotteluja uudesta lainanottovaltuudesta valtioneuvoston kanssa.
Oppilaskoti Luotain tarjoaa moniammatillisesti määräaikaista, tavoitteellista psykiatrista ja psykososiaalista kuntoutusta 12-18-vuotiaille vaativaa erityistä tukea tarvitseville nuorille, joilla on psykiatrisia, psykososiaalisia, oppimiseen, käyttäytymiseen ja tunnesäätelyyn liittyviä haasteita. Yksikössä on yhdeksän asiakaspaikkaa ja se on osa Vaalijalan osaamis- ja tukikeskuksen toimintaa.
Lue lisää tontin ostosta täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/cgi/DREQUEST.PHP?page=meetingitem&id=2025338-8
Aluehallitus vahvisti palveluseteleiden arvot
Aluehallitus hyväksyi muutoksia palveluseteleiden sääntökirjoihin ja vahvisti palveluseteleiden arvot vuoden 2026 alusta lähtien.
Palvelusetelin myöntäminen perustuu aina hyvinvointialueen sosiaali- tai terveydenhuollon ammattihenkilön palvelun tarpeen arvioon. Palvelusetelillä järjestetty palvelu on vaihtoehto Eloisan omana palvelutuotantona tai ostopalveluna tuotetulle palvelulle.
Palvelusetelin käyttäjällä on oikeus valita haluamansa palveluntuottaja hyvinvointialueen ylläpitämästä palveluseteliyrittäjäluettelosta.
Palvelusetelin sääntökirjan yleiseen osaan aluehallitus teki seuraavat lisäykset:
– palveluntuottajien velvoite HILMO-tietojen toimittamisesta
– mahdollinen matkakorvaus suuruus on verohallinnon määräämä verovapaan korvauksen enimmäismäärä
– tarkennus henkilötietojen käsittelystä Euroopan Unionin (EU) tai Euroopan talousalueella (ETA)
Aluehallitus teki sääntökirjaan Lotta Tuomisen (vas.) esityksestä palveluntuottajan velvoitteisiin lisäyksen, jonka hyvinvointialuejohtaja otti nimiinsä: palvelujen tuottaja sitoutuu seuraamaan valtioneuvoston vastuullisuussuosituksia, jotka koskevat sosiaali- ja terveysalan henkilöstön kansainvälistä rekrytointia
Palvelusetelien arvon muutokset ja perusteet on arvioitu palvelusetelikohtaisesti palvelualueen asiantuntijoiden toimesta. Mahdollista muutosta arvioidessa on huomioitu palvelusetelin käyttöä, palveluntuottajien hintoja, kustannustason muutoksia sekä aiemmin tehtyjä tasokorotuksia.
Ikääntyneiden palvelut
Ikääntyneiden palveluissa on käytössä palvelusetelit ateria- ja siivouspalvelujen, kotiin annettavissa palvelujen, omaishoidon vapaan, rintamaveteraanien kotiin vietävien avopalvelujen, kuntouttavan päivätoiminnan, lääkkeiden annosjakelun ja asumispalvelujen järjestämisessä.
Ikääntyneiden palvelusetelien asumispalvelujen arvoihin tuli 2,76 % korotus.
Sosiaalipalvelut
Sosiaalipalveluissa on käytössä palvelusetelit lapsiperheiden kotipalvelussa, vammaispalvelulain mukaisessa henkilökohtaisessa avussa, vammaisten asumispalveluissa sekä henkilökohtaisessa budjetoinnissa (palvelut, joita voidaan hankkia henkilökohtaisella budjetilla).
Lapsiperheiden kotipalvelun ja vammaisten asumispalvelujen sääntökirjojen palveluseteleiden arvoihin ei tullut muutoksia.
Henkilökohtaisen avun palvelusetelin sääntökirjaa on päivitetty siten, että siinä on otettu huomioon vuoden 2025 alusta voimaan tulleen uuden vammaispalvelulain muutokset. Palvelusetelin arvoihin on tehty 8 prosentin alennus, jolloin hinnat vastaavat paremmin tämänhetkistä ostopalvelun hintatasoa.
Henkilökohtaisen budjetoinnin palvelusetelin käyttö on ollut hyvin vähäistä. Tästä syystä aluehallitus lakkautti henkilökohtaisen budjetoinnin palvelusetelin. Henkilökohtainen budjetointi säilyy kuitenkin vammaispalveluissa yhtenä palveluiden järjestämistapana.
Terveyspalvelut
Terveyspalveluissa on käytössä palveluseteleitä terapioihin, tutkimuksiin ja apuvälineisiin. Terveyspalvelujen sääntökirjaan tuli muutoksia vain fysioterapian ja tukisukkien palveluseteleiden määritelmien tarkennusten ja tukisukkien uusien arvojen osalta.
Lue lisää palvelusteleistä ja niiden sääntökirjoista täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/cgi/DREQUEST.PHP?page=meetingitem&id=2025338-15
—–
Lue koko aluehallituksen esityslista täältä.
https://etela-savonhva.oncloudos.com/cgi/DREQUEST.PHP?page=meeting&id=2025338